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Dolor de garganta: tratamiento y prevención

El tratamiento eficaz del dolor de garganta significa más vitaminas, menos medicamentos.

El dolor de garganta es una dolencia muy común con un amplio rango de gravedad. Vamos a empezar con lo peor primero. Cuando decimos infección por estreptococo, generalmente hablamos de una infección causada por la cepa hemolítica beta del grupo A de estreptococos o estreptococos piógenos.

La faringoamigdalitis, o simplemente una amigdalitis simple, generalmente se conoce como una infección por estreptococos del grupo A o (GABH). El dolor de garganta generalmente causa signos y síntomas sorprendentes. Un niño pequeño no tiene que decirle que tiene dolor de garganta; un padre puede ver (o incluso a veces oler) por qué. Una víctima suele estar enferma.: ya sea indiferente o irritable, tiene una fiebre importante, tiene ganglios linfáticos inflamados y sensibles en el cuello y rayas blancas (una forma de pus) en las amígdalas.

A menudo, con esta infección, todo el anillo de tejidos linfoides, desde las amígdalas hasta las protuberancias en la base de la lengua, con el adenoide en medio, se inflama e inflama, al igual que los ganglios linfáticos locales en el exterior. Esto puede hacer que la voz hablada suene como si la boca estuviera llena de canicas con una falta de resonancia, similar al efecto de rellenar un violín con Kleenex.

Los problemas más frecuentes de las bacterias estreptococos, si no se tratan, son complicaciones purulentas (productoras de pus): otitis media, sinusitis, abscesos peritonsilares y adenitis cervical.

Las secuelas incluyen la glomerulonefritis reumática y la fiebre escarlata, con su erupción “parecida al papel de lija”, que puede ocurrir independientemente de una infección de la garganta, pero se debe tratar de la misma manera. Esto también es cierto con el impétigo (una infección de la piel con picazón y costras).

Los niños menores de 3 años no son muy susceptibles a este tipo de infección, y los adultos son menos susceptibles que los niños en edad escolar. La bacteria estreptococo no puede invadir la piel intacta, pero la varicela puede allanar el camino. Otras infecciones, más severas, pueden resultar indicando, nuevamente, la necesidad de tratar a aquellos en el grupo de edad susceptible. Hay varias pruebas “rápidas” y la antigua confiable de frotar las amígdalas e inocular una placa de cultivo de agar-sangre.

Dado que un hisopo de amígdalas debe contener material purulento de las amígdalas para detectar la infección, la prueba es difícil de realizar en niños pequeños. Por lo tanto, si el niño tiene fiebre repentina, dolor al tragar, malestar abdominal, dolor de cabeza y, especialmente, ganglios linfáticos cervicales agrandados y sensibles, puede ser considerado para recibir tratamiento, y no debe someterse a la prueba. Incluso cuando un niño es lo suficientemente afortunado como para tener una infección muy leve, si dura dos o tres días, debe ser examinado, debido a complicaciones poco frecuentes pero muy graves de una infección por estreptococo no tratada.

La prueba es difícil de realizar en niños pequeños. Por lo tanto, si el niño tiene fiebre repentina, dolor al tragar, malestar abdominal, dolor de cabeza y, especialmente, ganglios linfáticos cervicales agrandados y sensibles, puede ser considerado para recibir tratamiento, y no debe someterse a la prueba. Incluso cuando un niño es lo suficientemente afortunado como para tener una infección muy leve, si dura dos o tres días, debe ser examinado, debido a complicaciones poco frecuentes pero muy graves de una infección por estreptococo no tratada.

La prueba es difícil de realizar en niños pequeños. Por lo tanto, si el niño tiene fiebre repentina, dolor al tragar, malestar abdominal, dolor de cabeza y, especialmente, ganglios linfáticos cervicales agrandados y sensibles, puede ser considerado para recibir tratamiento, y no debe someterse a la prueba. Incluso cuando un niño es lo suficientemente afortunado como para tener una infección muy leve, si dura dos o tres días, debe ser examinado, debido a complicaciones poco frecuentes pero muy graves de una infección por estreptococo no tratada.


Fiebre reumática

Puede haber una ligera predisposición genética a la fiebre reumática (FR), pero un sistema inmunológico por debajo de lo normal es más un factor en la susceptibilidad. La bacteria estreptocócica del grupo A puede confundir el sistema inmunológico al provocar que algunos o todos los anticuerpos del sistema inmunitario ataquen los tejidos normales, lo que algunos llaman mimetismo molecular y otros, enfermedad autoinmune. En el caso de la RF, puede atacar las válvulas cardíacas o el músculo cardíaco, las articulaciones o incluso el cerebro. Los signos y síntomas de la RF llegan de 2 a 4 semanas después de la infección.

El problema secundario más dramático es cuando se desarrolla la artritis. Una articulación puede verse tan gravemente afectada que está hinchada, caliente al tacto y tan dolorosa que solo el peso de una manta liviana es casi insoportable. El problema puede pasar de una articulación a otra. Las válvulas cardíacas, o el músculo cardíaco en sí, se pueden golpear, produciendo efectos que pueden detectarse poco después de que comienza la RF, con la ayuda de pruebas como un ECG (electrocardiograma) o un cardiograma ECHO. Los síntomas extraños del sistema nervioso, etiquetados como corea de Sydenham (anteriormente conocida como la danza de San Vito) pueden incluir movimientos bruscos incontrolables, contracciones musculares faciales, estallidos de llanto o risas inapropiadas, dificultad para concentrarse o no poder realizar la parte mecánica de la escritura.

También debemos recordar que esta misma bacteria desagradable puede causar glomerulonefritis, una enfermedad renal muy grave que puede conducir a una insuficiencia renal. Al igual que la RF, es una enfermedad autoinmune que se desarrolla unas pocas semanas después de una infección por estreptococos del Grupo A en la garganta o por impétigo. Un incentivo más para cortar la infección en la yema.